台中一名二十歲未婚女性，腹痛如絞，到醫院掛急診，超音波一檢查，赫然發現，已經懷孕九個月，女子還來不及想清楚是怎麼回事，就在一個小時後，產下兩千六百公克的男嬰。醫師表示，女子平常月經三四個月才來一次，肚子一天天隆起，以為發福了，還吃減肥藥，幸好寶寶健康正常，呼籲女性，該來的不來，絕不能輕忽。(寇世菁報導)

台中市澄清醫院中港院區婦產科主任謝保群表示，這名二十歲的未婚女性，因為肚子痛向公司請假一天，在家休息，不料腹痛如絞，只好掛急診，抽血一切正常，超音波檢查，赫然發現已經懷孕九個月，女子直呼：怎麼可能？由於已經出現臨盆跡象，一個小時後順利生下一名健康男嬰。醫師詢問，懷孕九個月，怎麼會不知道？女子說，平常月經也是三四個月才來一次，以為自己發胖，還吃減肥藥，連胎動都不以為意，當然沒有做過產前檢查。謝主任指出，已婚及有性生活的女性，一旦發現月經超過四十天沒有來，一定要就醫檢查，如果不是懷孕，也可能是身體出了問題。(月經超過四十天沒來，就要檢查了，如果不是懷孕，也可能是身體出問題)

謝保群主任指出，沒有性生活的女性，如果發現月經停止，除非已到更年期，都要注意是否卵巢出問題，例如多囊性卵巢症患者，因為沒有排卵缺失黃體素，又長期在雌激素的刺激下，容易刺激子宮內膜增生，是有可能造成子宮內膜癌。年輕婦女如罹患多囊性卵巢症，比相同體重的正常婦女較易發生成人型糖尿病。謝保群主任表示，不論已婚或未婚的女性，如罹患泌乳激素過高症，常會引起無月經，如果泌乳激素高到某種程度，就要考慮腦下垂體是否長瘤。謝主任強調，女性的月經是美麗的訊息，也是健康的徵兆，一旦該來的沒來，絕不能輕忽。

治療肝癌有新技術！台北榮總引進了一種體內放射療法，將數百萬個具有放射性元素的「釔90微球體」，直接從鼠蹊部注射進人體肝臟內部，由內向外釋放高輻射劑量，來消滅癌細胞，這種「體內」放療法，比起傳統的「體外」放療，準確度高、療效佳，為其它治療失敗、無藥可醫的癌末病患，帶來新曙光。不過目前健保不給付，全部醫療費用估算超過約60萬元。(徐韻翔報導)

台北榮總去年1月引進「釔90微球體--選擇性體內放射療法」，至今已有一年多的使用經驗，共收治約41名肝癌末期及其他癌症轉移到肝臟的病患，結果發現成效不錯，治療兩個月後追蹤發現，在41名患者中，約有九成五腫瘤縮小或是受到良好控制，近九成病人腫瘤細胞壞死，近兩成患者腫瘤大幅度縮小了。

北榮放射線部主治醫師李潤川表示，含有放射性元素釔90的微球體，直徑非常小，藉由肝臟血管攝影方式，從鼠蹊部將放射藥物打進肝臟內部的肝動脈，直接將微球體送到腫瘤血管裡面，微球體就會開始主動尋找並進入腫瘤，在兩週內釋放出輻射線殺死癌細胞。

醫師解釋，這種新的放療法，就像是體內放療，是由內而外，比起傳統其它由外而內的體外放療，準確度能夠更加提高，也可以將放療劑量提高2~3倍，以增療效，也不會傷及旁邊正常組織，這將為多線化療失敗、或其他治療無效的肝癌末期患者，帶來新的治療契機與曙光。不過，這項療法健保無給付，光是藥費就要約40多萬，全部醫療費用估算超過約60萬元。

懷孕九個月竟然渾然不覺實在是太誇張，台中市一名二十歲的少女，因為肚子痛送急症，檢查後才赫然發現自己已經懷孕即將臨盆，送往婦產科之後短短一個小時就產下一名健康男嬰，不但這名新科媽媽覺得訝異，就連醫生也感到離譜。(記者蔡依婷台中報導)

台中一位二十歲的少女日前因為肚子痛的太厲害，原本以為休息一天就會好，但沒想到愈來愈痛，獨自到醫院急診，經過超音波診斷才發現自已竟然懷孕九個多月，即將臨盆，轉往婦產科之後一個小時產下一名男嬰。

據了解，這名少女平時生理期就不正常，常常兩三個月才來一次，因此懷孕期間發生一些出血情況她都當成是生理期報到而不以為意，再加上她身材原本就是豐滿型，因此腹部隆起以為是發胖，懷孕期間甚至還吃減肥藥減肥，澄清醫院婦產科主任謝保群表示，月經週期是二十二到四十天，女性生理期如果超過四十天沒來，就要立刻求診找出原因。

謝保群指出，部分四十五到五十歲的婦女由於即將更年期因此經期也會有不正常的情況，他建議，為了避免類似狀況再發生，只要發現自己月經遲遲不來，一定要趕快看醫生。

文／許金川

Ｑ：最近一位許久不見的朋友，突然間死於猛爆性肝炎，讓大家心生警惕，所以我和太太也去做了生平第一次健檢，結果醫師說，我沒有B肝抗體，也沒有B肝帶原，要我打B肝疫苗，請問要產生B肝抗體，一定要打疫苗嗎？打了B肝疫苗是不是就不會得肝病？目前太太已有B肝抗體，再補打疫苗，可以增加B肝抗體的效力嗎？

Ａ：人體產生B肝抗體的方式有兩種，第一種是施打B肝疫苗，第二種是自然感染產生，也就是在接觸到B肝病毒後，人體的免疫系統戰勝病毒，產生了B肝抗體。不管是哪一種方式，一旦確定有產生B肝抗體，都屬於終身免疫，抗體一輩子有保護力。

只是經由B肝疫苗產生的抗體，可能再經過5至10年後，因血液中的抗體濃度降低，有時會檢測不到，此時，如果不放心可補打一劑B肝疫苗，通常B肝抗體濃度就會再回升，即使沒有再補打B肝疫苗，人體的免疫系統在接觸到B肝病毒時，抗體也會自動回升。

您沒有B肝帶原，也沒有B肝抗體，的確要注射3劑B肝疫苗，第一與第二劑間隔一個月，第二、第三劑間隔5個月，此外，最好在接受最後一次疫苗施打後，大約3至6個月，再抽血檢驗確定是否產生B肝抗體。

目前您的太太已有B肝表面抗體，對B肝病毒具有免疫力，不需要再補打B肝疫苗，因為對體內的B肝抗體效力是沒有影響的。

至於是不是接受B肝疫苗後，對肝病就一勞永逸？其實B肝疫苗並不是所有肝病的預防針，而是針對肝病中的B型肝炎做預防，避免因為B肝病毒而衍生出肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，但是無法預防因為吃藥、喝酒、脂肪肝或自體免疫問題引起的肝病問題。

（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的45期會刊有「標靶治療─鎖定、殲滅肝癌細胞」、「猝不及防─猛爆性肝炎真可怕」、「C肝治療新藥物，可望縮短肝炎治療療程」等。諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

〔記者方志賢／高縣報導〕高雄縣97年未成年少女生育187名嬰兒，學歷以高職佔5成最多，知道避孕方法但未避孕佔了6成，凸顯未成年少女心存僥倖及人格不夠成熟，造成認知與執行力明顯落差。

高縣未成年少女生育嬰兒逐年降低，從94年生育嬰兒407人，到95年293人，96年234人，最後降到97年187人，顯示高縣未成年避孕宣導成效不錯。

高縣衛生局持續追蹤，去年未成年少女生育187名嬰兒，其中收案107人，其餘則是遷出或空戶等原因，產後避孕率約91.6%，以保險套避孕佔83.7%。

高縣衛生局表示，這些未成年懷孕的少女，學歷以高職佔49.5%最多，其次是國中31.8%、高中佔15.9%。國中求學時居住地76.6%在高縣。

分析她們懷孕的原因，知道避孕方法但未避孕佔59.8%，因第一次性行為就懷孕佔15.9%，不知道避孕方法佔12.1%，計畫中生育佔9.3%，其他2.8%。

經衛生局宣導後，仍不願避孕的原因，包括有同居人不願避孕、懷孕中沒有避孕、順其自然或計畫還要懷孕及不習慣避孕等。

衛生局長黃志中說，懷孕原因以知道方法卻沒有避孕最高，除了顯示這些青少年人格不夠成熟，即使知道避孕的方法卻不願去避孕。另外年輕人血氣方剛，一時衝動，第一次性行為就懷孕也偏高，至於計畫中生育，則以外籍配偶居多。