ETC還是壹踢溪

胃食道逆流主要症狀為胸口灼熱感、火燒心、打嗝、惡心、嘔吐、胸口悶痛以及胃酸逆流，常見於平日容易緊張，工作壓力大，吃飯速度快或經常暴飲暴食的人身上。

因為胃一下子裝的太多的食物，腸子排空速度慢，造成胃內壓力增加，當食道與胃之間的食道下括約肌鬆弛時，胃內食物、消化液或胃酸，便向上逆流。

輕微的胃食道逆流可能完全沒有任何症狀，但若胃消化液流到咽喉，會造成咽喉酸苦不適。如果胃液逆流的情形經常發生，食道下端黏膜經常遭受到胃中胃液逆流的刺激，會引起發炎反應，甚至潰瘍，則疼痛感加劇。

胃食道逆流若在半夜睡覺時發生，則會半夜咳嗽，而晨起後聲音沙啞、咽喉乾癢、喉嚨疼痛的現象，若刺激氣管，可能引發呼吸不適。

中醫治療在改善情緒，減輕壓力，幫促進胃的排空速度，中和胃酸。具體來說，就是依造體質及當時的症狀，給予疏肝（柴胡、白芍、枳實）、健脾（山藥、生姜、白朮）、導滯（大黃、厚朴）、制酸（山楂、海螵蛸）…的治療方針。

若要防止胃酸逆流並減低逆流物質對食道黏膜的刺激，建議睡前不要吃消夜，平時切勿暴飲暴食，避免飯後劇烈運動或平躺下來休息睡覺，不要讓腹壓增加太快，同時應該避開一些會促使胃酸分泌增加的食物，如太辣、太酸、太甜等刺激性飲食、巧克力、咖啡、菸及酒。

早晚溫差漸大，即將進入容易流行感冒的季節，10月1日起部份人士就可以施打流感疫苗。台中慈濟醫院老人醫學科蕭德武醫師說，打流感疫苗就像是身體先「演習」過一樣，抵抗力增加，讓未來在冬春季節避免罹患流感，或是減輕流感症狀。

去年家長擔心流感疫苗含汞的問題，台中慈濟醫院呼籲大眾不要恐慌，可以放心施打，目前相關研究報告中並沒有發現疫苗中含微量的汞會對人體產生不良的副作用。台中慈濟醫院藥局人員表示，微量的汞是作為疫苗的保存劑，具有抗菌的功能，而且含量非常少，不會對人體造成影響。資料顯示，目前台灣地區流感預防注射使用的疫苗有4種廠牌，輪流供應給全國衛生機構使用，其中汞含量各有差異，因此如果有疑慮的人，可以詢問施打醫院分配到的品牌再施打。

10月1日起，65歲以上老人、6個月以上3歲以下的幼兒、國小一至四年級兒童、罕見疾病或重大傷病患者，都可以施打流感疫苗。台中慈濟醫院明天起也開始流感疫苗注射服務，符合身份的人，請記得攜帶個人身分證與健保卡，重大傷病人士也請攜帶重大傷病證明；6個月以上3歲以下的幼兒，請攜帶兒童健康手冊及健保卡，只收取掛號費100元。

台中慈濟醫院的服務時間：成人打流感疫苗，請掛家醫科，時間為每週1至週5上午08:30~12:00；下午13:30~16:30；幼兒請掛小兒科預防注射門診，時間為每週1至週5下午13:30~16:30。另外，台中慈濟院也有免費為75歲以上老人施打肺炎疫苗的服務，請攜帶健保卡與身分證。

台中慈濟醫院感染科黃銘義醫師指出，心肺功能不佳的人，應施打流感疫苗，讓身體有保護力，避免得到像肺炎一類的流感合併症。而老人醫學科蕭德武醫師表示，完全沒有抵抗力的人，如癌症、愛滋病患者不能施打流感疫苗，打了反而會增加身體的負擔。另外，對蛋白質過敏者、6個月以下嬰幼兒、過去注射流感疫苗曾出現嚴重不良反應的人，醫師評估後仍然會不予接種。如果目前有發燒或急性疾病患者請延後接種。幼兒家長如果有疑惑，可以請小兒科醫師做評估再做接種。健康諮詢專線：04-36060666轉1155。

今年度中央公費流感疫苗計畫施打對象為65歲以上老人（民國32?12月31日前出生老人）、安養機構住民及工作人員，滿6個月以上至3歲以下的幼兒（民國94年10月1日至97年4月30日出生幼兒滿6個月以上）、國小1至4年級學童、罕病患者、重大傷病患者，以及醫事及衛生單位之防疫相關人員、禽畜養殖及動物防疫工作人員等流感高危險群。

今年中央全省提供公費肺炎鏈球菌疫苗給民國22年12月31日前（含）出生老人（75歲以上）且五年內無接種過23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗者，可與流感疫苗於同一時間不同部位接種該項疫苗，為鑑別可能發生之局部副作用，統一左上臂接種流感疫苗、右上臂接種肺炎鏈球菌疫苗，能有效預防感染流感或肺炎鏈球菌導致嚴重的併發症或死亡的發生。

由於疫苗係由政府免費提供，以上計畫對象僅需負擔掛號費及診察費，65歲以上老人、機構對象及罕病患者免收診察費，醫院掛號費收取上限150元、診所上限100元、衛生所收30元，如單獨接種公費肺炎鏈球菌疫苗須自付診察費。

各家收費標準刊載於本局印製的合約院所名單，合約院所名單可至各里長、各區區公所及衛生所索取或衛生局網站查詢。

幼兒流感疫苗接種則依一般嬰幼兒預防注射收費標準，市衛生所有南、中西、安南區提供疫苗，但北、安平區只提供成人流感和肺炎鏈球菌疫苗，東區則皆無提供。

97年11月30日前施打完成，12月1日起，如尚有疫苗，即擴大開放全民接種，至疫苗用磬止，台南市衛生局提醒，流感疫苗是相當安全的疫苗，極少發生嚴重副作用，但是對蛋過敏、正好發燒或急性病患或過去注射曾發生不良反應者，皆不適合接種疫苗且老人流感疫苗一年只須施打一劑即可，多打效果還是一樣，千萬不要重覆注射。